第三章 殊途同归-《我能看见状态栏》
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康复者血浆这种东西,现在的供应量虽然起来了一些,但总量仍然比较有限。
从医生们的角度来看,至少现在康复者血浆的供应用量已经不算是“最终兵器”级别的罕见了。不过……数量不足仍然是个非常现实的问题。以康复者们的出院速度来看,大概再过上一两个月,这些康复者血浆就能再翻几个数量级,甚至可以考虑作为常规抗感染的手段使用了。
孙立恩在这个时候果断选择对庄新浩使用康复者血浆,其根本目的还是控制损伤原则——他现在还没有出现因为感染而导致的免疫风暴,但身体机能已经快坚持不住了。如果放任感染继续加深进展,一旦出现免疫风暴只怕是马上就要完。
作为一名诊断科医生,孙立恩现在的日常工作思路已经发生了巨大的转变。只要明确了诊断就行,至于探究症状之间的联系、作出更加精确的诊断,这并不是现在的工作重点。
不管是什么科室的医生,在云鹤一线拼死拼活干了一个多月之后都会发生巨大的转变。孙立恩也不例外——现在的一切治疗的根本目的,都是为了从新型冠状病毒感染中抢命。只要能把人治好就行,其他的都可以往后靠一靠。
当方案具体到庄新浩身上的时候,根本的原则仍然没有任何改变。首先,孙立恩要做的是阻止他从轻症向重症转变。而这个阻止转变的最可靠手段,目前来看就是康复者血浆了。
康复者血浆本身当然宝贵,能不用就不用。但和血浆比起来,更宝贵的还是人的性命——只要能让患者活下来然后康复,以后康复者血浆要多少有多少。
孙立恩觉着,庄新浩有这个需要,他也愿意替庄新浩努力这么一下。
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“做心脏支架?”一开始得知孙立恩的意思后,庄新浩是非常惊讶的,“为什么啊?”
等到孙立恩解释完了他的心脏状况之后,庄新浩看上去似乎仍然不太能接受的样子,他用很多患者都会有的不解口吻反问道,“可是我一点心口疼的感觉都没有啊?是不是你们的检查出问题了?”
“庄先生,我是宁远市第四中心医院的医生。”孙立恩并没有马上解释,而是对自己的身份进行了说明,“我们医院是大急诊中心,接到的您这样的患者数量很多。他们大多也没有什么感觉,觉得自己身体挺好,并且还拒绝治疗。”
庄新浩隐约品出了孙立恩话里的意思,不过他还是有点不死心的问道,“然后呢?”
“大约八成的患者会在主动要求出院后24小时内重新入院。入院的时候往往已经没有了意识。”孙立恩叹了口气说道,“这些患者里有接近三分之一的人是救不回来的。剩下的三分之二里,也有很多患者都会留下各式各样的后遗症。比如缺氧所导致的半身不遂,认知障碍等等。”
这个严重的后果直接吓住了庄新浩“跃跃欲拒”的小心思,他小心翼翼的指了指自己,“那我……”
“您感染了新型冠状病毒,而且目前看肺上的感染面积还不小。您的症状有继续进展的可能。”孙立恩小心翼翼选择着措辞,既要让患者同意接受治疗,同时还不能吓着人家。当医生也需要掌握语言的艺术,“目前您所偶尔感受到的心慌,就是新型冠状病毒感染合并心脏问题的表现。我建议您接受心脏支架手术,目的就是为了改善您的心脏供血情况。”
“也就是说,别人得了这个病要住院,我得了这个病要手术?”庄新浩非常郁闷,“我怎么就这么倒霉呢?”
“与其说是倒霉,我个人觉得更像是幸运。”孙立恩想了想说道,“您的心脏问题非常隐蔽,如果不是因为感染了新型冠状病毒,很可能会一直隐藏下去不被发现。现在因为新型冠状病毒,您的这个问题在彻底爆发前就被我们找了出来,这是好事儿呀。”
孙立恩的安慰多少起到了一点作用。至少从表情上来看,庄新浩似乎放松了一点。
人生已经非常艰难了,偶尔有一点点小幸运发生其实是个很好的调剂。
“那……我做。”庄新浩左思右想,决定还是听从一下面前这位年轻主任的意见。“这个……不会有什么危险吧?”
“pci虽然是目前阶段比较安全的治疗方案,但毕竟也算是手术——它确实是有风险的。”孙立恩对庄新浩解释着pci手术的各种禁忌症,“pci治疗的关节点是造影和抗凝。你今天已经做过一次造影了——你对造影剂并没有过敏,这是个好现象。其次就是抗血小板药物和支架材料过敏,目前来看你应该也没啥问题。”
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